مضاعفات داء السكري على العين

(داء السكري) حالة مزمنة تؤثر في طريقة استخدام الجسم للـ(جلوكوز) الذي يعد مصدرا أساسيا للطاقة، فيصاب الفرد بـ(داء السكري) عندما يفشل الجسم في إنتاج كمية كافية من الـ(أنسولين)، أو عندما لا يفرز الـ(أنسولين) بشكل فعال، وهو هرمون ينتجه البنكرياس، يساعد في تزويد خلايا الجسم بـ(الجلوكوز). إن لـ(داء السكري) تأثيرا خطيرا جدا في العين، إذ يؤدي إلى ضعف شديد في الرؤية، فهو يسبب العديد من الأمراض في العين، منها ما يعرف بـ(اعتلال الشبكية السكري). هذا المرض يستهدف شبكية العين بشكل خاص، وهي عبارة عن طبقة من الأوعية الدموية والخلايا العصبية في الجزء الخلفي من العين، و(اعتلال الشبكية السكري) هو السبب الرئيس لحالات العمى لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين (20-74) عاما، وذلك لأن المصابين بالسكري يعانون من تغيرات ملحوظة في الشبكية، وهناك دراسات تدل على أن اعتلال الشبكية يبدأ بالتطور قبل (7) سنوات على الأقل من التشخيص السريري لمرض السكري من النوع الثاني. أقسام اعتلال الشبكية بحسب تطور داء السكري: 1ـ اعتلال الشبكية السكري المبكر: في هذا النوع وهو الأكثر شيوعا، لا تنمو ولا تتكاثر أوعية دموية جديدة، بل تتراكم السوائل في جدران الأوعية الدموية الصغيرة، وفي بعض الأحيان تتسرب السوائل إلى الشبكية، ويمكن أن تتضخم الأوعية الشبكية الأكبر فتصبح غير منتظمة، ويمكن أن يتطور هذا النوع من الحالة الخفيفة إلى الشديدة، إذ تصبح الأوعية الدموية مسدودة(1). 2- اعتلال الشبكية السكري التكاثري: النوع الأكثر شدة، إذ تنغلق الأوعية الدموية التالفة، مما يؤدي إلى نمو أوعية دموية جديدة غير طبيعية في الشبكية، لكن هذه الأوعية الدموية الجديدة هشة، إذ يمكن أن تتسرب السوائل من الجسم الزجاجي، مما يتسبب بانفصال الشبكية عن الجزء الخلفي من العين، وفي بعض الأحيان تعمل الأوعية الدموية الجديدة على إعاقة التدفق الطبيعي للسائل خارج العين، فقد يتراكم الضغط في مقلة العين، فيؤدي هذا التراكم إلى إتلاف العصب البصري الذي ينقل الإشارات العصبية من العين إلى الدماغ(2). العلاج: توجد طرق علاجية مختلفة بحسب حالة المريض، فتستخدم العقاقير الطبية، وتشمل الأدوية المضادة لنمو الأوعية الدموية، أو يستخدم الليزر، أو الجراحة. توصية: يمكن الوقاية من فقدان البصر الكامل، أو فقدان البصر الجزئي بالنسبة إلى المصابين بمرض السكري عبر الفحص المستمر للعين، والإقدام على العلاج في الوقت المناسب، والمتابعة الدقيقة والطويلة الأمد، والرعاية الشاملة بناء على الأدلة السريرية. .............................. (1) و(2) المقصود هو السائل المائي الشفاف الذي ينتج طبيعيا في العين، وأيضا يصرف طبيعيا عبر قنوات تصريف إلى خارج العين في اعتلال الشبكية السكري حينما تنمو أوعية دموية جديدة غير طبيعية، هذه الأوعية تمتد إلى أجزاء من العين كزاوية التصريف، فهنا الأوعية تعيق التصريف الطبيعي للسائل المائي.